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農村婦女面臨威脅生命的妊娠并發癥的高風險

農村社區婦女分娩期間或高于城市的城市,一個新的研究發現母親后遇到的危及生命的并發癥率較高。

新的研究發現,城鄉居民中需要緊急,挽救生命的產婦死亡和分娩人數正在增加,從每10,000名分娩住院病人中的109例增加到152例。

但是,根據《健康事務》 12月刊發表的調查結果,農村居民發生危險分娩的機會比城市同齡人高9%(在研究期間,大約有4,400例)。

研究人員根據2007年至2015年的國家醫院出院數據分析了680萬例嬰兒。

“我們的研究表明,地域差異可能會使農村婦女在分娩期間或分娩后立即采取挽救生命的干預措施,”密歇根大學醫學院婦產科醫師琳賽·阿德蒙醫學博士說。馮·福伊格蘭德婦女醫院。

“旨在改善產婦健康并減少與分娩有關的不良事件的政策和計劃必須解決農村婦女獨特的健康需求和面臨的挑戰。”

每年有成千上萬的美國婦女在分娩或產后立即需要緊急治療,以挽救生命,包括輸血,心力衰竭或中風的干預措施或與分娩有關的緊急子宮切除術。

在1998年至2014年期間,美國此類病例的發病率增長了近兩倍,而孕產婦死亡率也急劇上升,每年有近700例孕產婦死亡。

主要作者凱蒂·科吉曼尼爾(Katy Kozhimannil)博士,明尼蘇達大學農村健康研究中心主任,衛生政策與管理學系副教授凱蒂·科吉曼尼爾(Katy Kozhimannil)說:“您的住所不應該決定懷孕的結果。”明尼蘇達大學公共衛生學院。

“在農村地區,獲得產科服務的人數日益減少,令人震驚的是,越來越多的人在分娩時面臨嚴重的孕產婦發病率和死亡率。”

農村社區的風險因素

作者指出,農村和城市社區之間的明顯差異可能會影響風險。與城市居民相比,農村居民面臨著更為嚴重的衛生保健人力短缺問題,并且需要更長的路程才能獲得產婦保健。例如,到2014年,超過一半的農村縣沒有提供分娩服務的醫院,在2004年至2014年之間,有179個農村縣實際上失去了產科服務。

這些服務喪失的影響嚴重影響了偏遠的農村社區,在那里居民隨后經歷了早產率上升(嬰兒死亡的主要原因),出院后出生以及在沒有產科病房的醫院中分娩。

這項新研究還發現,與那些擁有私人醫療保險的人相比,有醫療補助的人或分娩時沒有保險的人發生嚴重孕產婦發病和死亡的幾率至少增加了30%。農村婦女更有可能使用醫療補助作為基本保險-醫療補助覆蓋了將近一半的人,而城市婦女則為40%。

作者說,與醫療補助計劃相關的政策改革,例如增加對農村醫療中心的報銷以及將覆蓋范圍從傳統的產前延長到產后60天,是重要的考慮因素,有助于解決孕婦,她們的家庭和其他人的改變生活的經歷。農村社區。

Admon先前的研究發現,與過去十年中的任何其他時間相比,如今的孕婦更有可能患有威脅生命的并發癥的慢性病,??尤其是生活在農村和低收入社區的婦女。

阿德蒙說,確保婦女在懷孕前后都能獲得持續的護理,對于解決潛在的慢性病(例如高血壓,肥胖癥和糖尿病)至關重要。

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